Lire l’article prédédent : « Les balbutiements d’une échelle d’évaluation douleur »
Le but de cette étude était de comparer les résultats lors de l’évaluation de la douleur à l’aide de ces 2 échelles.
Deux soignants ont évalué la douleur chez un même patient, l’un avec l’échelle « Payen » l’autre avec « VI/CO/MO/RE », au repos puis lors d’un soin (une toilette, un nursing, la pose d’une perfusion périphérique, d’une ponction veineuse). Ce mode d’évaluation en 2 temps était nécessaire, l’échelle VI/CO/MO/RE possédant un item de plus : « corps à la mobilisation ».
30 évaluations ont été réalisées entre le 10/04/2004 et le 06/06/2004 chez 15 patients.
Pour les rendre comparable, les résultats du score de chacune ont été transposés sur une échelle linéaire de 0 à 10.
Lors de l’analyse des résultats nous avons pu en conclure que les deux échelles sont proches par les résultats obtenus sur l’ensemble des patients :
31,08 (VI/CO/MO/RE) versus 31,6 (Payen) au repos
138,75 (VI/CO/MO/RE) versus 123,19 (Payen) à la mobilisation
VI/CO/MO/RE reflète bien comme l’échelle de référence Payen la survenue d’une douleur à la mobilisation, les scores augmentant lors de la mobilisation de : + 63% avec VI/CO/MO/RE + 59% avec Payen
La prise en charge de la douleur pour nos patients non communicants ne s’est pas résumée seulement à la création d’un outil d’évaluation. Différents travaux réalisés au cours de ces dernières années nous on permis de constater :
L’adhésion du personnel en % de patients évalués : Les résultats obtenus révèlent une parfaite implication des soignants dans l’emploi de VI/CO/MO/RE ;
Une prise en charge lorsque la douleur est signalée ;
- Une augmentation de la consommation d’antalgiques et sédatifs depuis la mise en place de l’échelle VI/CO/MO/RE.
Tout ce travail accompli est le prolongement d’une prise de conscience collective sur no-tre rôle à jouer pour combattre la douleur. Notre quête a commencé il y a déjà quelques années. Ses premiers guerriers : les référents douleurs.
Chers Messieurs
Nous sommes un groupe de quatre infirmiers qui appartiennent au Service de Soins Intensifs Respiratoires de l’Hôpital Santa Maria à Lisbonne – Portugal.
Actuellement, on assiste à la croissance de la sensibilisation dans la problématique de la DOULEUR au Portugal.
Dans notre service, nous constatons empiriquement la grande influence que la douleur a chez les malades ventilés, c’est pourquoi nous avons pensé à développer une étude scientifique sue cette problématique.
Pendant notre recherche sur les différentes échelles existantes relativement à la douleur en ce qui concerne les soins intensifs, nous avons trouvé plusieurs échelles, parmi lesquelles se trouvait la vôtre (VI/CO/MO/RE), qui, selon notre avis, mieux s’adapte à notre réalité pratique.
C’est pourquoi nous vous demandons l’autorisation pour pouvoir valider et utiliser l’échelle VI/CO/MO/RE à l’hôpital Santa Maria et au Portugal, à travers le travail de notre groupe.
En attendant votre réponse, nous vous prions, chers Messieurs, d’accepter nos cordiales salutations.
Le groupe de travail
Ana Paula Pratas Ana Josefina Gomes João Fernandes Manuel Sousa